SEMES critica la falta de autoridad del Ministerio de Sanidad y que la Comunidad “que manda” en la Comisión de Recursos Humanos sea la andaluza, que “por segunda vez”, aclara, ha vetado que se decidiera sobre la creación de la Especialidad de Urgencias
La Sociedad lamenta que el Ministerio anteponga intereses políticos a los científicos y de formación, y no va a aceptar no tener voz en el grupo de trabajo que va a desarrollar el informe sobre troncalidad del Consejo Nacional de Especialidades
La Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (SEMES) ha recibido con “cierta decepción”, según ha admitido, en declaraciones a EL MEDICO INTERACTIVO, su secretario de Relaciones Profesionales, Francisco Aramburu, el desarrollo de la sesión de la Comisión Técnica de Recursos Humanos del Ministerio de Sanidad, en la que no se ha debatido el informe de la Comisión Promotora de la creación de la especialidad de Urgencias y se ha vinculado ésta al desarrollo del informe sobre troncalidad del Consejo Nacional de Especialidades.
Aramburu ha resumido que lo sucedido “muestra que no hay una autoridad de peso por parte el Ministerio de Sanidad, y que la comunidad que manda en la Comisión de Recursos Humanos es Andalucía, que es la que, por segunda vez, ya lo hizo en marzo, ha logrado que se descartara decidir sobre la cuestión de la especialidad de Urgencias”, ha dicho.
No obstante, el representante de SEMES ha aclarado que ésta es partidaria de “esperar al mes de septiembre, cuando se lleve el informe sobre troncalidad al Pleno de Recursos Humanos. Allí esperamos que se cuente con los médicos de Urgencias, que se escuche nuestra opinión sobre las especialidades con las que vamos a compartir tronco; si no es así, retomaremos las medidas de presión que ya se iban a llevar a cabo en marzo, intensificándolas con una posible huelga”, ha señalado.
Vincular la creación de la especialidad de Urgencias al desarrollo del informe sobre troncalidad del Consejo Nacional supondrá un nuevo retraso en el ya viejo objetivo de SEMES. Aramburu reconoce este punto, aunque reitera que lo sucedido “será un buen paso si los urgenciólogos pueden opinar en el grupo de trabajo que va a desarrollar el informe”, ha reiterado. “Nos llama mucho la atención que Andalucía haya apoyado en sus declaraciones públicas la creación de la especialidad, aunque en la práctica después siempre ponga ‘piedras en el camino’ de forma hipócrita, como ha hecho ahora cuando ha impedido que se debatiera el punto del orden del día del informe de la Comisión Promotora de la Especialidad de Urgencias. Nos parece una falta de respeto hacia los médicos de Urgencias”, ha añadido.
Primar el interés político
Aramburu no exime de responsabilidad “a las restantes comunidades autónomas” ni, por supuesto, al Ministerio de Sanidad, “que no ha cumplido”, ha dicho. “Lo que nos parece vergonzoso y patético es la falta de autoridad del Ministerio, que está primando intereses políticos, territoriales, sobre el científico y de formación, es decir, sobre el interés de los ciudadanos a recibir una atención de calidad”, ha criticado con dureza.
El secretario de Relaciones Profesionales de SEMES, y presidente de esta sociedad en Galicia, sí ha agradecido “la intención del Ministerio de Sanidad, que está dando la importancia que tiene al tema de la creación de la especialidad de Urgencias. Así nos lo reconocieron el pasado 3 de julio, en la reunión que mantuvimos con el secretario general, José Martínez Olmos, la subsecretaria, Consuelo Sánchez Naranjo, y el Director Nacional de Cohesión y Alta Inspección, Alberto Infante”, ha reconocido.
Pero SEMES teme que ligar la cuestión de la creación de la especialidad de Urgencias al desarrollo del informe de la Comisión Nacional puede suponer una nueva dilación del tema, cuando en su opinión la línea a seguir debe ser crear primero la especialidad, la Comisión Nacional de Urgencias y proceder a la homologación de los profesionales, para luego debatir sobre en qué tronco debe estar Urgencias. “Lo que no entendemos, ni vamos a aceptar, es que otros especialistas decidan en qué tronco debe estar Urgencias, sin tener en cuenta nuestra opinión”, ha reiterado Aramburu.
En cualquier caso, y para finalizar, el responsable de SEMES ha apostado por “mantener la vía del diálogo correcto con el Ministerio” y ha dejado claro que la sociedad “no va a cejar en su empeño: no nos van a vencer por agotamiento”, ha afirmado.
sábado, julio 19
Semes acusa a Andalucía de "torpedear" el debate de la Especialidad
La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) ha acusado a la comunidad andaluza de "torpedear una vez más" el debate sobre la futura creación de la especialidad.
Según Tomás Toranzo, vicepresidente de Semes, fue el representante de la Consejería andaluza de Salud en la última Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos quien pidió expresamente José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, que retirase del orden del día la presentación de un informe que recomendaba la creación de esta especialidad, pese a que el ministerio se había comprometido con Semes a debatirlo con las autonomías en esa reunión.
No es la primera vez que la sociedad científica acusa a la consejería que dirige María Jesús Montero de abanderar el rechazo a la especialidad, una actitud que, según Toranzo, viene motivada por la defensa del modelo asistencial andaluz: "En todos los hospitales de la comunidad, salvo en Córdoba, los servicios de urgencias dependen estratégica y organizativamente de los de intensivos.
Es un sistema que ya está caduco en el resto de las comunidades, pero Andalucía se empeña en mantenerlo y no quiere que haya MIR específicos de urgencias".
Críticas al ministerio
Además de "la cerrazón andaluza", Toranzo denuncia "la absoluta falta de autoridad del ministerio y del propio Martínez Olmos, que, para evitar un presunto conflicto con la consejería, se desdice de su promesa y retira sin más algo que figuraba expresamente en el orden del día de la comisión". Pese a este revés, Semes insiste en que "no cejaremos en nuestro empeño de que se apruebe la especialidad en breve, sea como sea".
La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) ha acusado a la comunidad andaluza de "torpedear una vez más" el debate sobre la futura creación de la especialidad.
Según Tomás Toranzo, vicepresidente de Semes, fue el representante de la Consejería andaluza de Salud en la última Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos quien pidió expresamente José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, que retirase del orden del día la presentación de un informe que recomendaba la creación de esta especialidad, pese a que el ministerio se había comprometido con Semes a debatirlo con las autonomías en esa reunión.
No es la primera vez que la sociedad científica acusa a la consejería que dirige María Jesús Montero de abanderar el rechazo a la especialidad, una actitud que, según Toranzo, viene motivada por la defensa del modelo asistencial andaluz: "En todos los hospitales de la comunidad, salvo en Córdoba, los servicios de urgencias dependen estratégica y organizativamente de los de intensivos.
Es un sistema que ya está caduco en el resto de las comunidades, pero Andalucía se empeña en mantenerlo y no quiere que haya MIR específicos de urgencias".
Críticas al ministerio
Además de "la cerrazón andaluza", Toranzo denuncia "la absoluta falta de autoridad del ministerio y del propio Martínez Olmos, que, para evitar un presunto conflicto con la consejería, se desdice de su promesa y retira sin más algo que figuraba expresamente en el orden del día de la comisión". Pese a este revés, Semes insiste en que "no cejaremos en nuestro empeño de que se apruebe la especialidad en breve, sea como sea".
jueves, julio 17
El Ministerio de Sanidad reactivará el grupo de trabajo de troncalidad en el cual se enmarcará la especialidad de Urgencias
La Comisión Técnica de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud aprueba la creación de 253 plazas MIR Bilbao (17-7-08).- El Ministerio de Sanidad reactivará el grupo de trabajo de troncalidad de la Comisión de Recursos Humanos, integrada por los responsables de todas las Comunidades Autónomas. “Se ha decidido volver a poner en marcha el grupo dada la trascendencia del tema”. Según ha explicado a EL MEDICO INTERACTIVO Andrés Blasco, director de Recursos Humanos del Servicio Vasco de Salud, al término de la reunión de la Comisión Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del SNS, el Consejo Nacional de Especialidades elaboró un informe sobre la troncalidad, y “se trata ahora de trabajar con criterios técnicos, de gestión. Es un trabajo de reflexión que se plantea no de forma inmediata”. Así, ha apuntado el plazo de un año”.
En la reunión mantenida se decidió que la aprobación de la especialidad de urgencias y emergencias debe de estar incluida en el marco de la troncalidad. “No tiene sentido plantearlo al margen”, ha dicho Blanco, para quién “se debe de reconducir la reflexión de la totalidad de las especialidades médicas a la troncalidad”. En este sentido se ha quedado en retomar este tema en septiembre. “Hay que hacerlo en el seno del Consejo Interterritorial a celebrar después del verano”, según ha asegurado.
viernes, julio 11
La troncalidad, la Especialidad de Urgencias y el acceso a la formación especializada del próximo ejercicio, temas de la Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del SNS del 16 de julio
En la reunión se preparará el pleno de septiembre de todas las Consejerias en el Ministerio
El informe sobre troncalidad elaborado por el Consejo Nacional de Especialidades, la especialidad de Medicina de Urgencias, el acceso a la formación MIR y el reconocimiento de títulos a médicos extranjeros son algunos de los temas que se van a abordar en la reunión de la Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, que se reúne el próximo miércoles y que será preparatoria del pleno del próximo mes de septiembre.
Los miembros de la Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS), conformada por los representantes de RR.HH. de todas las consejerías autónomas del Estado, han sido convocados por el Ministerio de Sanidad para la reunión que celebrarán el miércoles 16 de julio en la sede del Ministerio en Madrid. El orden del día, que consta de 12 puntos, ha sido enviado ya a los distintos departamentos de Sanidad autonómicos para que estudien su contenido.
El informe de troncalidad elaborado por el grupo de trabajo del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud y reactivación del grupo de trabajo de troncalidad de la Comisión de Recursos Humanos, y otro de conclusiones de la Comisión Promotora de la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias serán temas debatidos en la reunión, al igual que otro la de evolución en el desarrollo de las especialidades de enfermería
En la reunión se preparará el pleno de septiembre de todas las Consejerias en el Ministerio
El informe sobre troncalidad elaborado por el Consejo Nacional de Especialidades, la especialidad de Medicina de Urgencias, el acceso a la formación MIR y el reconocimiento de títulos a médicos extranjeros son algunos de los temas que se van a abordar en la reunión de la Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud, que se reúne el próximo miércoles y que será preparatoria del pleno del próximo mes de septiembre.
Los miembros de la Comisión Técnica Delegada de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS), conformada por los representantes de RR.HH. de todas las consejerías autónomas del Estado, han sido convocados por el Ministerio de Sanidad para la reunión que celebrarán el miércoles 16 de julio en la sede del Ministerio en Madrid. El orden del día, que consta de 12 puntos, ha sido enviado ya a los distintos departamentos de Sanidad autonómicos para que estudien su contenido.
El informe de troncalidad elaborado por el grupo de trabajo del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud y reactivación del grupo de trabajo de troncalidad de la Comisión de Recursos Humanos, y otro de conclusiones de la Comisión Promotora de la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias serán temas debatidos en la reunión, al igual que otro la de evolución en el desarrollo de las especialidades de enfermería
martes, julio 8
La reestructuración de Sanidad demora el futuro de Urgencias
La reestructuración interna del Ministerio de Sanidad ha vuelto a demorar cualquier decisión oficial sobre el futuro de la especialidad de Urgencias. Semes quiere que el próximo Pleno de Recursos Humanos, previsto para septiembre, vote el decreto que regulará su especialidad.
La reestructuración del organigrama del Ministerio de Sanidad ha vuelto a ralentizar, al menos hasta después del verano, cualquier avance concreto sobre la futura Especialidad de Urgencias y Emergencias.
El primer efecto de la integración de Ordenación Profesional, de la que depende este tema, en la Dirección General de Cohesión y Alta Inspección ha supuesto un cambio de interlocutores.
De tratar con Consuelo Sánchez Naranjo, subsecretaria de Sanidad, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) negociará ahora la aprobación de su especialidad con Alberto Infante, director general de Cohesión; José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, y Miguel Javier Rodríguez, subdirector de Ordenación Profesional.
El primer encuentro entre ambas partes ha sido, según Tomás Toranzo, vicepresidente de Semes, "una toma de contacto inicial que, a estas alturas del proceso, es como volver a desandar lo ya andado. En suma, una mera artimaña para ganar tiempo y aplazar cualquier decisión".
Más concreto, Luis Jiménez Murillo, presidente de Semes, matiza que la reunión "ha servido para constatar la decisión del ministerio de ir paso a paso. Según ellos, lo primero es aprobar el dictamen sobre troncalidad que ha presentado el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud".
Una votación clave
Está previsto que las comunidades autónomas den el visto bueno a ese dictamen en el próximo Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS), que se celebrará en septiembre. La pretensión de Semes es que en ese mismo pleno se vote la aprobación del proyecto de real decreto elaborado por Sanidad para regular el funcionamiento de la especialidad.
"Ya va siendo hora de que las autonomías se retraten y digan claramente y sin ambages si están a favor de la aprobación", dice Toranzo, quien llama la atención sobre "la ambivalente postura de comunidades como Andalucía, que aprobó en su Parlamento autonómico una moción instando a Sanidad a que diera luz verde a la especialidad, y luego, en la última Comisión de Recursos Humanos, fue una de las más firmes opositoras a su creación".
El orden del día del pleno de septiembre se fijará el próximo 16 de julio en la Comisión Técnica de Formación Especializada, preparatoria de ese encuentro y a la que acudirán representantes de las 17 autonomías. Jiménez Murillo ha remitido una carta a todos los responsables autonómicos de Semes para que contacten con sus respectivas consejerías y les animen a que pidan la inclusión en el pleno de un punto referente a la aprobación del real decreto.
"Es primordial que se someta a votación para detectar las autonomías que voten en contra y actuar tanto sobre el ministerio como sobre ellas", concluye Jiménez Murillo.
Un plazo que cada vez parece más difícil
La pretensión de Semes de que el decreto de la especialidad se apruebe en otoño parece cada vez más difícil. Los cambios en la estructura ministerial, las reticencias de algunas autonomías y el retraso en la convocatoria del Pleno de la Comisión de Recursos Humanos comprometen ese plazo.
La reestructuración interna del Ministerio de Sanidad ha vuelto a demorar cualquier decisión oficial sobre el futuro de la especialidad de Urgencias. Semes quiere que el próximo Pleno de Recursos Humanos, previsto para septiembre, vote el decreto que regulará su especialidad.
La reestructuración del organigrama del Ministerio de Sanidad ha vuelto a ralentizar, al menos hasta después del verano, cualquier avance concreto sobre la futura Especialidad de Urgencias y Emergencias.
El primer efecto de la integración de Ordenación Profesional, de la que depende este tema, en la Dirección General de Cohesión y Alta Inspección ha supuesto un cambio de interlocutores.
De tratar con Consuelo Sánchez Naranjo, subsecretaria de Sanidad, la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) negociará ahora la aprobación de su especialidad con Alberto Infante, director general de Cohesión; José Martínez Olmos, secretario general de Sanidad, y Miguel Javier Rodríguez, subdirector de Ordenación Profesional.
El primer encuentro entre ambas partes ha sido, según Tomás Toranzo, vicepresidente de Semes, "una toma de contacto inicial que, a estas alturas del proceso, es como volver a desandar lo ya andado. En suma, una mera artimaña para ganar tiempo y aplazar cualquier decisión".
Más concreto, Luis Jiménez Murillo, presidente de Semes, matiza que la reunión "ha servido para constatar la decisión del ministerio de ir paso a paso. Según ellos, lo primero es aprobar el dictamen sobre troncalidad que ha presentado el Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud".
Una votación clave
Está previsto que las comunidades autónomas den el visto bueno a ese dictamen en el próximo Pleno de la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS), que se celebrará en septiembre. La pretensión de Semes es que en ese mismo pleno se vote la aprobación del proyecto de real decreto elaborado por Sanidad para regular el funcionamiento de la especialidad.
"Ya va siendo hora de que las autonomías se retraten y digan claramente y sin ambages si están a favor de la aprobación", dice Toranzo, quien llama la atención sobre "la ambivalente postura de comunidades como Andalucía, que aprobó en su Parlamento autonómico una moción instando a Sanidad a que diera luz verde a la especialidad, y luego, en la última Comisión de Recursos Humanos, fue una de las más firmes opositoras a su creación".
El orden del día del pleno de septiembre se fijará el próximo 16 de julio en la Comisión Técnica de Formación Especializada, preparatoria de ese encuentro y a la que acudirán representantes de las 17 autonomías. Jiménez Murillo ha remitido una carta a todos los responsables autonómicos de Semes para que contacten con sus respectivas consejerías y les animen a que pidan la inclusión en el pleno de un punto referente a la aprobación del real decreto.
"Es primordial que se someta a votación para detectar las autonomías que voten en contra y actuar tanto sobre el ministerio como sobre ellas", concluye Jiménez Murillo.
Un plazo que cada vez parece más difícil
La pretensión de Semes de que el decreto de la especialidad se apruebe en otoño parece cada vez más difícil. Los cambios en la estructura ministerial, las reticencias de algunas autonomías y el retraso en la convocatoria del Pleno de la Comisión de Recursos Humanos comprometen ese plazo.
lunes, julio 7
SEMES tendrá que esperar hasta septiembre para abordar el tema de la Especialidad de UrgenciasA. Villajos http://www.elmedicointeractivo.com/
Tras la reunión mantenida entre representantes de esta Sociedad Científica y el Ministerio de Sanidad, no habido ninguna novedad, ya que Sanidad está esperando a tratar el tema con las comunidades en la Comisión Técnica de Recursos Humanos del próximo 16 de julio antes de tomar una decisión, tal y como ha asegurado Tomás Toranzo, vicepresidente primero de SEMES
La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) se ha reunido en el Ministerio de Sanidad y Consumo: con la subsecretaria de Sanidad, el secretario general de Sanidad y el director general de Recursos Humanos para abordar el tema de la especialidad de Urgencias.
Según Tomás Toranzo, vicepresidente primero de esta Sociedad Científica, “no ha habido ninguna novedad, no ha habido nada nuevo”, ya que lo que para SEMES era una reunión de trabajo en la que esperaban abordar este tema tras la aprobación del informe de troncalidad el pasado 30 de junio por el Consejo Nacional de Especialidades, para el Ministerio era “una toma de contacto, y no llevaba ninguna propuesta al respecto, con lo cual, no se ha tomado ninguna decisión”.
El vicepresidente considera que el Ministerio, con esta postura, pretende ganar tiempo y tratar el tema con las Comunidades Autónomas antes de tomar una decisión.Tal y como ha explicado Toranzo, el asunto "ha quedado pospuesto para la primera semana del mes de septiembre", en la que los representantes de SEMES han quedado emplazados a una reunión de trabajo y en la que esperan que el Ministerio proponga un calendario para la creación de la especialidad, a finales de año o primer trimestre de 2009.
"Si no se cumple en septiembre tendremos que volver a las medidas de presión, pero no vamos a cejar en nuestro empeño de conseguirla”. En la próxima reunión de la Comisión Técnica de Recursos Humanos que va a tener lugar el 16 de julio, el Ministerio va a presentar a las diferentes Consejerías de Sanidad el Informe de la Comisión Promotora de la Especialidad para que todas las Comunidades puedan manifestarse a favor o en contra de esta propuesta.
Toranzo considera que no va a ver problema y que casi todas deberían apoyar la Especialidad “ya que todas, excepto el País Vasco, han manifestado su apoyo, pero les vamos a recordar que se pronuncien al respecto en esta Comisión", ha concluido.
domingo, julio 6
¿De quién depende agilizar el proceso para conseguir la Especialidad?
Las Urgencias son una realidad; tanto para el que las trabaja, como para el ciudadano, que acude a ellas para una respuesta. Es más que una realidad. Es una necesidad de la población; y, por lo tanto, la Administración está obligada a ofrecer a los ciudadanos los recursos necesarios, tanto materiales como humanos, para satisfacer esta necesidad. Esto es obvio, y, en mi opinión, ya no merece la pena seguir motivando la necesidad de una Especialidad.
La realidad actual de las Urgencias está, en mayor o menor medida, controlada por la Administración; y además, con mayores o menores dificultades, también le sirve a los ciudadanos, les es de utilidad. También los trabajadores de las Urgencias, hacemos lo que nos gusta, aunque en unas condiciones muy duras, y nos permite vivir de nuestro trabajo. La verdad es que, con muchas dificultades, el día a día en Urgencias se va haciendo: la Administración ofrece el Servicio Público, los ciudadanos acceden a dicho Servicio, y todos sabemos que sólo con mucho más que nuestro esfuerzo a costa de nuestras espaldas, la respuesta llega a ser satisfactoria.
Con este panorama tan general, es posible que la Especialidad la necesitemos más la gente de Urgencias (y no sólo los médicos) que las otras dos patas del banco (administración y ciudadanos). Y ahí también puede estar el problema.
La característica fundamental de la atención sanitaria debe ser la programación de la actividad. La característica fundamental de la atención urgente es la capacidad de respuesta sin programación previa. ¿Qué duda cabe que cuanto más se sepa sobre lo que nos va a llegar, mejor respuesta? Pero también ¿qué duda cabe que cuanto mejor es la respuesta ante situaciones sin posibilidad de programación, también hará aumentar la demanda de atención? O en otras palabras: Cuanto más conozcamos lo que se nos va a consultar, más preparados estaremos para responder. También, toda respuesta adecuada a cualquier consulta inesperada genera más consultas de forma inesperada.
Con todos estos juegos de palabra, lo que quiero decir es que sólo existen dos formas de atención, Programada y Urgente, aunque a veces lo Urgente se programa, y en general lo programable se ve Urgente; y que de momento el sistema funciona.
Con la Especialidad de Urgencias conseguimos un marco de actuación, y todo lo que cabe en ese marco es nuestro territorio. También es cierto que, aquellas situaciones que actualmente vemos en Urgencias, y que no están dentro de ese marco, quedarían fuera de lo estrictamente urgente. El actual equilibrio del sistema se puede perder.
Las condiciones del trabajo en Urgencias son tan inhumanas para el profesional de estas áreas, que hace que veamos la Especialidad como una tabla de salvación, que permita aliviar la extrema dureza del trabajo, actuando sobre la entrada al sistema por exclusión. Esto dota al sistema sanitario de un factor de incertidumbre. Pero, entonces ..., ¿y la Administración?... ¿y los ciudadanos?...
... pues eso que todos hemos pensado: "no es mi problema". Y pensar en eso, precisamente, "es nuestra solución", si estamos dispuestos a seguir haciendo las mismas cosas. Desde este punto de vista creo que se pueden conseguir grandes avances en la Especialidad.
Un cordial saludo.
Federico Sierra Benítez.
Médico de Urgencias.
Las Urgencias son una realidad; tanto para el que las trabaja, como para el ciudadano, que acude a ellas para una respuesta. Es más que una realidad. Es una necesidad de la población; y, por lo tanto, la Administración está obligada a ofrecer a los ciudadanos los recursos necesarios, tanto materiales como humanos, para satisfacer esta necesidad. Esto es obvio, y, en mi opinión, ya no merece la pena seguir motivando la necesidad de una Especialidad.
La realidad actual de las Urgencias está, en mayor o menor medida, controlada por la Administración; y además, con mayores o menores dificultades, también le sirve a los ciudadanos, les es de utilidad. También los trabajadores de las Urgencias, hacemos lo que nos gusta, aunque en unas condiciones muy duras, y nos permite vivir de nuestro trabajo. La verdad es que, con muchas dificultades, el día a día en Urgencias se va haciendo: la Administración ofrece el Servicio Público, los ciudadanos acceden a dicho Servicio, y todos sabemos que sólo con mucho más que nuestro esfuerzo a costa de nuestras espaldas, la respuesta llega a ser satisfactoria.
Con este panorama tan general, es posible que la Especialidad la necesitemos más la gente de Urgencias (y no sólo los médicos) que las otras dos patas del banco (administración y ciudadanos). Y ahí también puede estar el problema.
La característica fundamental de la atención sanitaria debe ser la programación de la actividad. La característica fundamental de la atención urgente es la capacidad de respuesta sin programación previa. ¿Qué duda cabe que cuanto más se sepa sobre lo que nos va a llegar, mejor respuesta? Pero también ¿qué duda cabe que cuanto mejor es la respuesta ante situaciones sin posibilidad de programación, también hará aumentar la demanda de atención? O en otras palabras: Cuanto más conozcamos lo que se nos va a consultar, más preparados estaremos para responder. También, toda respuesta adecuada a cualquier consulta inesperada genera más consultas de forma inesperada.
Con todos estos juegos de palabra, lo que quiero decir es que sólo existen dos formas de atención, Programada y Urgente, aunque a veces lo Urgente se programa, y en general lo programable se ve Urgente; y que de momento el sistema funciona.
Con la Especialidad de Urgencias conseguimos un marco de actuación, y todo lo que cabe en ese marco es nuestro territorio. También es cierto que, aquellas situaciones que actualmente vemos en Urgencias, y que no están dentro de ese marco, quedarían fuera de lo estrictamente urgente. El actual equilibrio del sistema se puede perder.
Las condiciones del trabajo en Urgencias son tan inhumanas para el profesional de estas áreas, que hace que veamos la Especialidad como una tabla de salvación, que permita aliviar la extrema dureza del trabajo, actuando sobre la entrada al sistema por exclusión. Esto dota al sistema sanitario de un factor de incertidumbre. Pero, entonces ..., ¿y la Administración?... ¿y los ciudadanos?...
... pues eso que todos hemos pensado: "no es mi problema". Y pensar en eso, precisamente, "es nuestra solución", si estamos dispuestos a seguir haciendo las mismas cosas. Desde este punto de vista creo que se pueden conseguir grandes avances en la Especialidad.
Un cordial saludo.
Federico Sierra Benítez.
Médico de Urgencias.
viernes, julio 4
jueves, julio 3
La TRONCALIDAD en las Especialidades Medicas
por el
Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud
por el
Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud
descargate el TEXTO INTEGRO en pdf en
http://www.diariomedico.com/documentos/020708troncalidad.pdf
HOY REUNIÓN EN EL MINISTERIO DE SANIDAD
En el día de hoy se producirá en el Ministerio de Sanidad y Consumo a las 12:30 horas, una reunión entre varios representantes de la Junta Directiva de SEMES y el Secretario General de Sanidad José Martínez Olmos y la Subsecretaria de Sanidad Consuelo Sánchez Naranjo, para tratar del futuro de la Especialidad de Urgencias y Emergencias.
Desde las ultimas movilizaciones presentadas por SEMES en el mes de Marzo no se había producido ninguna reunión a este nivel. En estos momentos la pelota está en el tejado del Ministerio de Sanidad, ya que si la memoria no nos falla, se comprometieron en el momento de desconvocar la manifestación del mes de Marzo, que en cuanto pasaran las elecciones y se constituyera el nuevo gobierno, continuaría el proceso de creación de la especialidad.
Al borrador de Real Decreto ya publicado difundido por todos los medios profesionales, solo le faltaba poner fecha y firmarlo, por lo que como dijo en su momento el defensor del Pueblo, esta decisión no es necesario que espere ni tan siquiera a las tan deseadas conclusiones del informe de la troncalidad, las cuales no han aportado nada a la futura creación de la especialidad de urgencias.
Por lo tanto se espera que en el día de hoy los responsables del Ministerio, los siguientes al Ministro dentro del Organigrama ministerial, den una respuesta satisfactoria a los responsables de SEMES. De nos ser asi, mucho nos tememos que las pinturas de guerra y no serán precisamente de la selección española, se verán de nuevo en las caras de los estafados urgenciólogos.
Esperamos con ansiedad a que se responda a la pregunta realizada por varios senadores al gobierno, sobre cuando y con que fecha concreta se va a crear la especialidad de urgencias. Como vemos muchos interrogantes sin respuesta, la paciencia y las urgencias al limite.
Señor Ministro reúnase de una vez con los Urgenciólogos y responda.
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